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Dr. An: Fragen und Antworten zu Narben nach einer Fettabsaugung – Lydian

Donnerstag, 12. März 2026

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Hinweis: Der folgende Beitrag ist ein Gastbeitrag. Die darin enthaltenen Informationen und Meinungen stammen nicht von koreaclinicguide.com, sondern von Lydian Plastic Surgery Clinic


Einleitung: Warum Narben nach einer Fettabsaugung wichtig sind

Über die Fettabsaugung wird oft als körperformende Behandlung gesprochen – und das ist sie auch. In echten Beratungsgesprächen ist die Narbenbildung jedoch eines der Themen, das Patientinnen und Patienten am häufigsten anspricht. Nach zwei Jahrzehnten, in denen ich Menschen vor und nach Operationen begleitet habe, habe ich etwas Wichtiges gelernt: Selbst diejenigen, die sagen, dass sie sich „nicht um Narben kümmern“, nehmen sie später oft doch wahr. Wenn die Heilung abgeschlossen ist und der Alltag wieder beginnt, können Narben die Kleiderwahl, das Selbstbewusstsein und das Stressniveau ganz real beeinflussen.

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Da eine Fettabsaugung kleine Schnitte erfordert, ist Narbenbildung im strengsten Sinne unvermeidbar. Die eigentliche Frage ist, wie sichtbar diese Narben sein werden und wie gut sie im Laufe der Zeit ausreifen. Für mich ist es kein nebensächliches Detail, Narben so unauffällig wie möglich zu halten – es ist ein zentrales Ziel jeder Behandlung. Eine schöne Kontur verliert an Wirkung, wenn das Ergebnis durch auffällige Spuren unterbrochen wird.

Die Realität: Jeder Schnitt bei einer Fettabsaugung kann eine Narbe hinterlassen

Jede Operation hinterlässt eine Narbe, weil dabei die Haut durchtrennt wird. Selbst wenn die Schnitte klein sind, muss die Haut heilen, und dieser Heilungsprozess kann – je nach Patientin oder Patient und je nach verwendeter Technik – zu einer Linie, Pigmentveränderung oder Verdickung führen.

Was viele überrascht: „Klein“ bedeutet nicht automatisch „unsichtbar“. Ein winziger Schnitt an einer auffälligeren Stelle, ein nicht sorgfältig genug verschlossener Zugang oder eine Reizung während der Heilung kann später dennoch ins Auge fallen. Umgekehrt gilt auch: Ein gut platzierter, gut geschützter und äußerst sorgfältig verschlossener Schnitt kann später extrem schwer zu finden sein.

Hauttyp und Melanin: Warum Narben unterschiedlich verblassen

Bevor ich über typische Schnittstellen spreche, beginne ich immer gern mit dem Hauttyp, weil er großen Einfluss darauf hat, wie Narben ausreifen. Manche Menschen sind in dieser Hinsicht tatsächlich begünstigt. Meiner Erfahrung nach verblassen Narben bei vielen westlichen Patientinnen und Patienten leichter als bei vielen asiatischen Patientinnen und Patienten, darunter Koreanerinnen und Koreaner, Chinesinnen und Chinesen sowie Japanerinnen und Japaner.

Ein Muster, das ich häufig beobachtet habe: Menschen nord- und osteuropäischer Herkunft – etwa Nordeuropäerinnen und Nordeuropäer sowie Russinnen und Russen – entwickeln oft weniger auffällige Narben, selbst wenn Schnitte an mehreren Körperstellen gesetzt werden. Ein wesentlicher Grund dafür ist Melanin. Haut mit mehr Melanin neigt während der Heilung oft stärker zu sichtbaren Pigmentveränderungen, wodurch Narben länger dunkler erscheinen können.

Das bedeutet nicht, dass sich die Heilung allein anhand der Herkunft zuverlässig vorhersagen lässt – sie ist individuell sehr unterschiedlich. Es bedeutet aber, dass ich Hautmerkmale bei der Planung der Schnittführung, der Verschlusstechnik und der Nachsorge sehr ernst nehme. Wenn mir jemand sagt, dass Narben ihn oder sie seit Jahren verunsichern, beeinflusst das, wie sorgfältig wir jedes Detail planen.

Häufige Schnittstellen bei der Fettabsaugung je nach Behandlungsbereich

Patientinnen und Patienten fragen oft, wo Narben entstehen werden, und die ehrliche Antwort lautet: Das hängt vom behandelten Bereich und von der bevorzugten Technik der Operateurin oder des Operateurs ab. Klassische Vorgehensweisen erfordern oft mehrere Schnitte, um verschiedene Zonen und Winkel zu erreichen.

Bei einer standardmäßigen Fettabsaugung an den Armen gehören typische Schnitte einer in der Achselhöhle, einer in der Nähe des Ellenbogens und manchmal einer an der Vorderseite der Achsel. Das ergibt in der Regel zwei oder drei Schnitte.

Bei einer standardmäßigen Fettabsaugung an den vorderen Oberschenkeln ist es üblich, ein oder zwei Schnitte in jeder Leiste plus einen weiteren unterhalb des Knies zu setzen, was typischerweise zu zwei oder drei Schnitten an der Vorderseite führt. Für die Rückseite des Oberschenkels bei einer vollständigen Oberschenkel-Fettabsaugung liegen typische Schnittstellen unterhalb der Flanke und entlang der Sliplinie, was etwa zwei weitere Schnitte hinzufügt. Insgesamt kann eine Fettabsaugung an den Oberschenkeln je nach Umfang der Behandlung bis zu etwa zehn Schnitte umfassen.

Bei einer Bauch-Fettabsaugung setzen viele Chirurginnen und Chirurgen einen Schnitt im oder nahe dem Bauchnabel und zwei in der Leistenregion. Je nach Vorgehensweise kann es außerdem einen Schnitt unter der Brust für den oberen Bauchbereich sowie einen weiteren im Beckenbereich geben, um die sogenannten Love Handles zu erreichen.

Bei einer vollständigen Fettabsaugung am Oberkörper sind in traditionelleren Behandlungsplänen insgesamt etwa neun Schnitte keine Seltenheit. Eine Fettabsaugung am Rücken umfasst oft zwei Schnitte in den Achselhöhlen und einen in der Mitte des Rückens, während Arbeiten am unteren Rücken zusätzlichen Zugang über das obere Gesäß und die Flanken einschließen können. Sieben Schnitte sind bei einer vollständigen Fettabsaugung des Rückens eine häufige Zahl.

Bei einer Fettabsaugung an den Waden liegen die Schnittstellen oft hinter den Knien und an den Knöcheln, insgesamt in der Regel zwei oder drei Schnitte.

Meine Philosophie: Weniger, besser verborgene Schnitte

Ich persönlich setze ungern viele Schnitte. Einer der größten Unterschiede, den eine Operateurin oder ein Operateur machen kann – noch bevor überhaupt über Salben, Tapes oder Laser gesprochen wird –, besteht darin, die Zahl der Hautöffnungen zu minimieren und sie dort zu platzieren, wo sie sich auf natürliche Weise verbergen.

Bei einer Bauch-Fettabsaugung strebe ich drei gut verborgene Schnitte an: einen im Bauchnabel (nicht außerhalb davon), einen im Schambereich und einen am Steißbein. Mit durchdachten Kanülenwegen lassen sich über diese Zugänge die erforderlichen Areale behandeln, während die Narben an Stellen bleiben, die die meisten Menschen nie bemerken werden.

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Für den gesamten Rücken füge ich je einen Schnitt in jeder Achselhöhle hinzu, wodurch sich die Gesamtzahl um zwei erhöht. Das bedeutet, dass sich bei einer vollständigen Fettabsaugung von Oberkörper und Armen insgesamt fünf Schnitte ergeben können – mit dem Ziel, dass alle in natürlichen Hautfalten oder von Kleidung bedeckten Bereichen verborgen sind.

Wenn Patientinnen und Patienten sich später verheilte Fotos ansehen, nehmen sie oft an, die Ergebnisse müssten bearbeitet worden sein. Doch die Wahrheit ist einfacher: Wenn Schnitte strategisch platziert, auf ein Minimum begrenzt, während des Eingriffs geschützt und sorgfältig verschlossen werden, können Narben äußerst schwer erkennbar sein.

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Schutz der Haut während der Fettabsaugung: Zusätzliche Narbenschäden vermeiden

Ein weiterer Faktor, den vielen Menschen nicht bewusst ist: Narbenbildung hängt nicht nur davon ab, wo geschnitten wird, sondern auch davon, was während der Operation an dieser Hautöffnung passiert.

Während der Fettabsaugung wird eine Kanüle wiederholt durch den Schnitt geführt. Ohne Schutz können Reibung und Bewegung die Hautränder verbrennen oder abschürfen. Diese Reizung kann später zu einer größeren oder auffälligeren Narbe führen.

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Deshalb verwende ich einen Hautschutz. Er wirkt als Barriere, damit die Kanüle die Haut an der Schnittstelle nicht direkt traumatisiert. Viele gute Kliniken nutzen solche Schutzvorrichtungen routinemäßig, aber nicht alle. Technische Vorgehensweisen und Ausstattungsentscheidungen wie diese können Monate später einen spürbaren Unterschied darin machen, wie ein Schnitt aussieht.

Wundverschluss: Warum sorgfältiges Nähen das Ergebnis verändert

Meiner Ansicht nach ist die Art, wie ein Schnitt verschlossen wird, genauso wichtig wie seine Platzierung. Es gibt mehrere Möglichkeiten, einen Schnitt zu verschließen, aber ich bin überzeugt, dass die besten ästhetischen Ergebnisse in der Regel dann erzielt werden, wenn sowohl von innen als auch von außen verschlossen wird.

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Innere Nähte helfen dabei, dass der Schnitt zu einer natürlicheren Linie verheilt, und stützen die Wundränder, damit sie sauber aneinanderliegen. Manche Chirurginnen und Chirurgen verschließen nur von außen, weil sie meinen, der Schnitt sei klein genug, um sich darüber keine Gedanken machen zu müssen. Wenn das Ziel eine möglichst geringe Narbenbildung ist, halte ich diesen Ansatz nicht für optimal. Auch kleine Schnitte verdienen einen sorgfältigen Verschluss.

Wenn Sie die bestmögliche Chance auf eine unauffällige Narbe möchten, sind die entscheidenden Faktoren die Platzierung des Schnitts, eine sorgfältige Verschlusstechnik und – erneut – die Reduktion der Anzahl der Schnitte, wo immer das sicher möglich ist.

Nachsorge nach abgeschlossener Wundheilung: Feuchtigkeit und Silikon

Sobald die Wunde verheilt ist, können Patientinnen und Patienten selbst einiges tun, um die Narbenreifung zu unterstützen. Am wichtigsten ist, den Bereich gut mit Feuchtigkeit zu versorgen. Narben können sich bei trockener Haut leichter dunkel verfärben, und Trockenheit lässt sie außerdem meist deutlicher erscheinen.

Silikonhaltige Salben sind oft eine sehr gute Option, und auch Silikonpflaster können hilfreich sein. Silikon unterstützt ein günstiges Narbenmilieu und kann das Risiko verringern, dass Narben erhaben werden. Dieses erhabene, verdickte Erscheinungsbild nennt man hypertrophe Narbe, und eine frühe Vorbeugung ist deutlich einfacher als eine spätere Behandlung.

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Wenn eine Narbe dicker wird: Eine frühe Behandlung macht einen Unterschied

Wenn Sie bemerken, dass eine Narbe beginnt, sich zu verdicken oder zu erheben, ist es wichtig, Ihre Operateurin oder Ihren Operateur zu kontaktieren und frühzeitig in die Klinik zu kommen. Abzuwarten macht die Behandlung in der Regel schwieriger.

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Ein gängiger Ansatz bei erhabenen Narben sind Triamcinolon-Injektionen, die helfen können, hypertrophe Narben abzuflachen. Verschiedene Ärztinnen und Ärzte behandeln Narben auf unterschiedliche Weise, aber der Grundgedanke ist derselbe: früh reagieren, das Verhalten der Narbe beurteilen und eingreifen, bevor sie hartnäckig wird.

Fazit: Die beste Narbe ist die, die man nicht findet

Narben nach einer Fettabsaugung sind ein normaler Teil einer Operation – aber wie auffällig sie werden, ist nicht einfach nur „Pech oder Glück“. Der Hauttyp spielt eine Rolle, doch die operative Planung ist von großer Bedeutung: weniger Schnitte, besser verborgene Schnittführung, Schutz der Haut während der Arbeit mit der Kanüle und ein sorgfältiger Wundverschluss verbessern die Chancen deutlich.

Wenn mich Patientinnen und Patienten fragen, worauf sie achten sollten, komme ich immer wieder auf ein einfaches Prinzip zurück: Betrachten Sie die Minimierung von Narben als Teil der Kunst des Ergebnisses, nicht als nachträglichen Gedanken. Unterstützen Sie die Heilung dann mit Feuchtigkeit, Silikonpflege und einer frühen Kontrolle, falls sich eine Verdickung zeigt. So geben Sie Ihrem Körper die beste Chance, schön zu heilen.


Mehr über die Lydian Plastic Surgery Clinic

Für Patientinnen und Patienten, die eine Fettabsaugung in Korea in Betracht ziehen und sich Sorgen über Narben, die Platzierung der Schnitte und eine möglichst glatte Heilung machen, zeichnet sich die Lydian Plastic Surgery Clinic in Cheongdam, Gangnam, durch chirurgisch geführte Präzision und einen systematischen Ansatz in der Genesung aus. Unter der Leitung von Dr. An Kyung Chun – anerkannt als einer der 18 führenden Experten Koreas für ästhetische plastische Chirurgie, Direktor der 5D Liposculpture Academy, gelistet unter den Top 100 Doctors in Stem Cell Aesthetic Medicine weltweit und verantwortlich für die Ausbildung anderer koreanischer Ärztinnen und Ärzte im Bereich High-Definition-Body-Contouring und Fettabsaugungsgeräte – legt die Klinik Wert auf ein sorgfältiges, anatomiebasiertes Design, das die Planung der Schnitte und die Konturziele an die individuellen Proportionen und Körperlinien jeder Person anpasst. Lydian hebt sich außerdem durch kontinuierliche Investitionen in moderne Fettabsaugungs-Technologie aus Korea und dem Ausland hervor und verzichtet auf veraltete Geräte, um verfeinerte Techniken und narbenbewusste Behandlungsstrategien zu unterstützen. Darüber hinaus zielt das strukturierte 4-Stufen-Nachsorgeprogramm der Klinik auf zentrale Faktoren ab, die die sichtbaren Ergebnisse nach einer Fettabsaugung beeinflussen – Abschwellung, Korrektur von Unregelmäßigkeiten, Wiederherstellung der Hautelastizität und Konturierung verbleibender Fettdepots –, sodass Patientinnen und Patienten nicht nur durch den Eingriff selbst, sondern durch den gesamten Heilungsprozess begleitet werden, der letztlich bestimmt, wie unauffällig Narben wirken und wie natürlich die endgültigen Konturen erscheinen.

Mehr über diese Klinik finden Sie hier: Lydian Plastic Surgery Clinic

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